Uma das queixas mais comuns nos consultórios são de problemas relacionados à menstruação. A partir da primeira menstruação, menarca como chamamos, podem existir alterações nos padrões do ciclo menstrual normal. Até 2 a 2,5 anos depois da primeira menstruação podem ocorrer alterações por imaturidade da glândula que regula a liberação de hormônios que faz menstruar. Ou seja, pode-se menstruar 2 a 3 vezes ao mês ou ficar mais de 2 meses sem menstruar.

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Depois desse período, já é para ter ciclo regular, ou seja, intervalo de 22 a 35 dias do primeiro dia da menstruação ao primeiro dia da próxima. Ainda podem existir algumas alterações que encurtem ou aumentem o ciclo, mas em pequenos períodos são consideradas normais.

Quando as alterações ficam muito frequentes e intensas, deve-se fazer o exame ginecológico para se excluir doenças do trato genital que ocasionam alterações na menstruação como feridas do colo do útero, que podem sangrar e ser erroneamente confundidas com a menstruação.

Outros problemas que podem alterar o ciclo são ovários micropolicisticos, ou pequenos cistos no ovário que alteram os hormônios, e consequentemente a menstruação. Cisto no ovário também são fatores que alteram e neste caso existe um cisto grande em um ovário podendo causar dor ou não.

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Há também os miomas, que são tumores benignos do útero, antigamente conhecidos também como quistos. Em pacientes predispostas pode levar ao aumento do fluxo menstrual e cólicas. Algumas mulheres têm miomas, mas não desenvolvem nenhum tipo de sintomas.

Além disso, alterações hormonais, por exemplo da tireóide, o uso de medicações como alguns antidepressivos e cirurgias como laqueaduras podem alterar a menstruação.

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Para conseguir identificar é importante anotar os dias da sua menstruação e detalhar todos os sintomas a seu médico.
 
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