Tratar a artrite reumatóide de maneira precoce com Remicade (Infliximabe), medicamento biológico anti-TNF produzido pela Schering-Plough, garante bons resultados na suspensão dos sintomas e da progressão da doença. O anúncio foi feito pelo Dr. Morton A. Scheinberg, médico e pesquisador em Reumatologia e Imunologia do Hospital Albert Einstein (SP), PhD da Boston University, durante simpósio satélite na Jornada Paulista e Encontro Rio-São Paulo de Reumatologia, realizados na semana passada em São Paulo.
O especialista citou alguns estudos científicos, como o ASPIRE (Active Controlled Study of Patients Receving Infliximab for the Treatment of Rheumatoid Arthitis Early Onset), realizado com 1049 pacientes diagnosticados com mais de três meses e menos de três anos com artrite reumatóide. Os pesquisadores observaram a remissão da doença (suspensão dos sintomas) com o uso de Remicade nestes pacientes e ausência na progressão da artrite reumatóide, comprovada por exames radiológicos. “O estudo mostra que tratar precocemente traz mais benefícios para o paciente”, conclui o Dr. Morton Scheinberg.
Outro estudo citado pelo médico foi o DINORA (Definitive Intervention in New Onset Rheumatoid Arthritis), que está sendo realizado na Europa e nos Estados Unidos, no qual portadores de artrite reumatóide diagnosticados em apenas duas a seis semanas são tratados com Remicade. A hipótese a ser comprovada é a de que o tratamento pré-clínico pode trazer a remissão completa da doença ou até mesmo sua cura.
Segundo o Dr. Scheinberg, é necessário tratar precocemente a artrite reumatóide porque, na maioria dos casos, a doença é progressiva, a remissão espontânea é rara (sem a intervenção de medicamentos) e a inflamação das articulações ? um dos sintomas mais comuns da doença ? ocorre nos estágios iniciais. Além disso, a medicina, segundo o especialista, já dispõe hoje de técnicas para diagnosticar precocemente a artrite reumatóide como o raio-x, a biópsia da membrana sinovial (situada nas articulações) e marcadores laboratoriais.
O Dr. Morton Scheinberg também apresentou resultados de um estudo realizado no Hospital Albert Einstein. Durante um ano (Novembro de 2001 a Dezembro de 2002), 32 pacientes com doenças reumáticas receberam Remicade. O estudo comprovou que o medicamento é seguro e que as reações adversas são muito poucas e totalmente controláveis.
Os cientistas Maini e Feldman, que descobriram a terapia anti-TNF (Remicade ? Infliximabe) ? tratamento efetivo para artrite reumatóide e outras doenças auto-imunes – foram os ganhadores em 2003 do Prêmio Lasker de pesquisa clínica. Esse prêmio é considerado um “pré Nobel”, razão pela qual tais cientistas são fortes concorrentes ao Nobel de Medicina pela descoberta dessa terapia.
Espondilite Anquilosante
O uso de Remicade em pacientes em estágios iniciais da espondilite anquilosante também foi debatido durante a Jornada de Reumatologia. O Dr. Percival Sampaio Barros, professor da Faculdade de Medicina da Unicamp, apresentou vários estudos que comprovam a eficácia do tratamento com Remicade em casos mais graves da doença. “Estes estudos mostram uma melhora de 55% a 93% entre os paciente graves tratados precocemente com o medicamento”, ressalta o médico.
A Espondilite Anquilosante é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações sacroilíacas (região do quadril), da coluna vertebral e de algumas articulações periféricas. A doença “trava o paciente”. Faz com que o portador adquira uma posição curvada, chamada “posição de esquiador”.
Existe maior incidência da doença no sexo masculino (de dois a quatro homens para uma mulher), em pessoas brancas (de origem européia), sendo que a grande maioria dos pacientes desenvolve os primeiros sintomas entre os 20 e os 35 anos de idade. Sua prevalência é de 0,1 a 0,9% da população, sendo que a doença é hereditária.
Artrite reumatóide
Artrite Reumatóide é uma doença articular crônica e degenerativa que atinge 1% da população mundial. A doença ocorre em todo o mundo, predominantemente no sexo feminino, com ênfase para a faixa dos 40 aos 50 anos de idade.
A Artrite Reumatóide compromete as principais articulações do organismo (principalmente as mãos, dedos, punhos, cotovelos, joelhos, tornozelos e pés), causando dor, inchaço e vermelhidão. A evolução da doença leva a deformidades articulares e comprometimento precoce dos movimentos dos locais envolvidos. A Artrite Reumatóide é considerada incapacitante.
