A retirada de tumores de áreas, reconhecidamente, nobres, como estruturas do cérebro ou da coluna necessita de um eficiente planejamento pré-operatório. Sem esse cuidado, o risco em lesionar tecidos saudáveis se eleva. Com o advento da neuronavegação, uma ferramenta que combina diferentes tecnologias, culminando com a transmissão em tempo real do procedimento por sistema de telemetria, o médico consegue ir direto ao ponto, minimizando assim o risco de lesar outras estruturas próximas à área de interesse, atingindo a lesão com maior segurança.
Em cirurgias no cérebro, por exemplo, sem a neuronavegação, qualquer área lesada pode trazer graves comprometimentos ao paciente. “O uso do equipamento permite reduzir a área de perfuração e garante as chamadas áreas eloquentes não sejam afetadas”, explica o neurocirurgião Luiz Roberto Aguiar, coordenador do Centro de Neurocirurgia do Hospital Santa Cruz.
Com efeito, o paciente deixa de ter sequelas, já que se pode ressecar o tumor com maior precisão. O médico atua associadamente com outros dez especialistas das áreas de doenças cerebrais, neuro-oncologia, coluna, nervos periféricos, funcional e dor, entre outras.
Como um GPS
O foco do trabalho da equipe está nas cirurgias guiadas por imagens, que são possíveis devido à aquisição do microscópio Zeiss OPMI Pentero, e do neuronavegador Stryker Navigation System de 4.ª geração.
“São equipamentos revolucionários que nos ajudam, inclusive, com benefícios adicionais, como a utilização de contraste líquido fluorescente que orienta o cirurgião nas ressecções dos mais diversos tipos de tumores e com as imagens em 3D, que guiam o até o ponto exato para a ressecção de pequenos tumores, entre outras vantagens”, explica Aguiar.
O especialista comenta que o equipamento é abastecido com as informações levantadas por meio da ressonância magnética e/ou da tomografia, digitaliza a área de interesse (cabeça ou coluna do paciente, por exemplo) e apresenta no monitor uma imagem em três dimensões que permite ao cirurgião delimitar precisamente as bordas do tumor, definir a menor trajetória para alcançá-lo, indicando, a cada segundo, o local que está sendo atingido.
“Mal comparando, é como se fizéssemos a cirurgia orientados por um GPS na cabeça do paciente, que a cada momento mostra o avanço, milímetro a milímetro, e o que estamos conseguindo”, exalta o médico.
Integração de informações
Em sua opinião, o neuronavegador Stryker certamente se tornará um equipamento obrigatório para a neurocirurgia e para as cirurgias de coluna, pois consegue traçar um verdadeiro atlas anatômico na memória do sistema.
Outro benefício da tecnologia diz respeito às funções de integração de informações que o equipamentos oferece, como o arquivo do diagnóstico intraoperatório, interação da cadeia inteira de vídeo digital e integração do microscópio cirúrgico com outras ferramentas disponibilizadas no hospital, entre outras.
É possível gravar a cirurgia, fazer a edição de imagens, incluir comentários e arquivá-los, colocando-o o material em DVD, pendrive ou até mesmo gravá-lo no banco de dados do hospital.
“Podemos armazenar dados ou até mesmo trocar informações durante a cirurgia com colegas de outros locais, por meio da internet”, acrescenta Luiz Roberto Aguiar.
O microscópio Zeiss OPMI Pentero ainda possibilita o aumento da profundidade de campo e mais luz para o cirurgião e para o assistente, além de foco automático de alta velocidade que oferece imagens nítidas independente da ampliação.
“Com essa riqueza de profundidade conseguimos ter acessos a pontos que antes não conseguíamos, conseguindo oferecer um procedimento mais seguro e menos invasivo aos pacientes”, comenta Aguiar. Com o uso do equipamento, o tempo de duração das cirurgias é abreviado em, pelo menos, 70%.
Centro de referência
Segundo o presid,ente do hospital Santa Cruz, Alexandre Oliveira Franco, o objetivo da criação do Centro de Neurocirurgia é oferecer aos clientes os mais elevados padrões de segurança, qualidade e modernidade na área neurocirúrgica.
“O reflexo da iniciativa será sentido por toda a comunidade, pois além de ampliarmos a qualidade dos serviços prestados, nos colocamos como instituição de referência ao oferecer a qualidade da mais avançada tecnologia no atendimento neurocirúrgico”, explica.
Para o Centro de Neurocirurgia serão reservados de 100 a 150 leitos por mês. As duas salas cirúrgicas já disponibilizadas permitem que sejam realizadas até 50 cirurgias por mês.
O hospital
Ao todo, o Hospital Santa Cruz conta com 300 leitos e realiza mais de 30 mil atendimentos por mês, 15 mil deles somente no Pronto Socorro. Uma das suas conquistas são os baixos índices de infecção hospitalar, muito aquém do recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
No ambulatório, vem ganhando destaque as especialidades de cardiologia, ortopedia, neurocirurgia e oncologia. Além do atendimento eletivo e de emergência, o hospital dispõe de um programa de medicina preventiva.
Serviços como o de diagnóstico por imagem e o check-up dão uma amostra da preocupação da instituição com o bem-estar de seus clientes. Outro diferencial é o serviço de hotelaria hospitalar de alta qualidade, que garante conforto e comodidade a pacientes e familiares clientes.
